Özet: Önce jinekolojik nedenler dışlanır, ardından damarsal değerlendirmeye geçilir. Bu yazı, Ankara’da rahim varisi konusunda bilgi arayan hastalar için hazırlanmıştır. Yazının sonunda ilgili tedavi sayfalarına ve konuyla bağlantılı diğer yazılarımıza ulaşabilirsiniz.
Rahim çevresindeki damar yumağının (uterin pleksus) genişlemesi, bölgede sürekli bir dolgunluk ve basınç yaratır. Doğum sayısı, hormonal etkiler ve karın içi damarlara dıştan bası yapan anatomik durumlar bu tabloyu kolaylaştırır. Genişlemiş damar tek başına hastalık demek değildir; şikayetle birlikte değerlendirilmelidir.
Alt karında ve kasıkta künt ağrı, ayakta durunca artan basınç hissi, adet dönemlerinde artan şikayet, ilişki sırasında ağrı, bel ağrısı ve bazen adet düzensizliği tarif edilir. Şikayetler günün ilerleyen saatlerinde belirginleşir, uzanınca hafifler.
Önce jinekolojik nedenler dışlanır, ardından damarsal değerlendirmeye geçilir. Aşağıdaki başlıklar, muayenede en sık karşılaştığımız soruları ve hastaların çoğu zaman gözden kaçırdığı noktaları özetliyor:
Jinekolojik değerlendirme ile damar değerlendirmesi birbirini tamamlar.
Rahim varisi ve yumurtalık varisi çoğu hastada birlikte bulunur; ikisi aynı venöz ağın parçalarıdır.
Miyom ile ayırım önemlidir: biri kas dokusu kitlesi, diğeri damarsal genişlemedir.
Rahmin alınması bu tablo için birincil çözüm değildir.
Bu maddeler genel bilgilendirme amaçlıdır. Rahim Varisi (Uterin/Pelvik Venöz Genişleme) tablosunun seyri kişiden kişiye değiştiği için, size uygun planın muayene ve görüntüleme sonrasında oluşturulması gerekir.
Değerlendirme sırasında miyom ile ayırım özellikle önemlidir: miyom rahim kas dokusundan kaynaklanan bir kitledir, rahim varisi ise damarsal genişlemedir. Görüntülemede ikisi bir arada bulunabilir. Sol renal ven ve sol iliak ven basısı (Nutcracker ve May-Thurner) araştırılmadan tedavi planı tamamlanmış sayılmaz.
Damar basısı saptanan hastalarda yalnızca embolizasyon yeterli olmayabilir; basının giderilmesi gerekebilir. Gebelik planı olan hastalarda zamanlama ayrıntılı konuşulur. Bacaklarda eşlik eden atipik yerleşimli varisler varsa pelvik kaynak önce ele alınır. Tedavi sonrası düzenli kontrol, sonucun kalıcılığı açısından önemlidir.
Ayrıntılı bilgi için Rahim Varisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Uzun süre ayakta kalmayı bölmek, ağır kaldırmaktan kaçınmak, lifli beslenme ile kabızlığı önlemek ve düzenli yürüyüş yapmak şikayetleri hafifletir. Ağrı günlüğü tutmak, şikayetin adet döngüsüyle ilişkisini ortaya koyar ve hekimin doğru yönlenmesini sağlar.
Prof. Dr. Suat Doğancı, Ankara Çankaya’daki kliniğinde rahim varisi tanı ve tedavisiyle ilgilenmektedir. Konutkent ve Altındağ başta olmak üzere Ankara’nın tüm ilçelerinden gelen hastalar, aynı ziyarette muayene ve renkli Doppler değerlendirmesini tamamlayabilmektedir. Bu yaklaşım, farklı günlere yayılan tetkik trafiğini ortadan kaldırır ve tedavi kararının aynı görüşmede netleşmesini sağlar.
Adres: Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cad. 1450. Sok. Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
Telefon: 0312 284 44 43 · WhatsApp: 0552 151 75 02
Doppler ultrason ilk basamaktır; gerekirse MR/BT venografi ve kateter venografi ile netleştirilir.
Rahim varisi, pelvik konjesyon sendromunu oluşturan venöz genişlemenin bir parçasıdır. Klinikte çoğu zaman birlikte değerlendirilir.
Tek başına gebelik engeli olarak kabul edilmez. Asıl etkisi kronik ağrı üzerinedir; eşlik eden başka nedenler ayrıca araştırılır.
Adet düzensizliği veya artmış kanama bildirilebilir; ancak kanamanın başka nedenleri de olabileceği için jinekolojik değerlendirme şarttır.
Tedavi ve hastalık sayfaları
Rahim Varisi (Uterin/Pelvik Venöz Genişleme) ile ilgili diğer yazılarımız
İlgili diğer konular
Pelvik Konjesyon ve Adet Dönemi İlişkisi (Pelvik Konjesyon Sendromu)
Yumurtalık Varisinde Ultrason Bulguları Ne Anlama Gelir? (Yumurtalık Varisi (Over Ven Yetmezliği))
Cinsel İlişkide Ağrı (Disparoni) ve Pelvik Konjesyon İlişkisi
Randevu ve bilgi için: İletişim sayfamız üzerinden bize ulaşabilir, sık sorulan sorular bölümünü inceleyebilir veya Prof. Dr. Suat Doğancı hakkında daha fazla bilgi alabilirsiniz.
Uyarı: Bu içerik yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikayetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.
Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cadde 1450. Sokak Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
