Özet: Lipödemde tanı büyük ölçüde kliniktir; muayenede tam olarak nelere bakıldığını adım adım gösteriyoruz. Bu yazı, Ankara’da lipödem konusunda bilgi arayan hastalar için hazırlanmıştır. Yazının sonunda ilgili tedavi sayfalarına ve konuyla bağlantılı diğer yazılarımıza ulaşabilirsiniz.
Lipödem, yağ dokusunun bacaklarda (bazen kollarda) simetrik, orantısız ve ağrılı biçimde birikmesiyle seyreden kronik bir hastalıktır. Neredeyse tamamına yakını kadınlarda görülür ve hormonal dönemlerde belirginleşir. En ayırt edici özelliği ayak bileklerinin korunması, buna karşılık kalça-uyluk-baldır hattının belirgin şekilde kalınlaşmasıdır. Basit kilo fazlalığından farklıdır ve diyetle orantılı incelme sağlanamaz.
Bacaklarda simetrik kalınlaşma, dokunma ve baskı ile ağrı, kolay morarma, gün sonunda artan ağırlık hissi, cilt altında ele gelen nodüler yapı ve ayak bileğinde biten keskin sınır (manşon/bilezik belirtisi) tipiktir. Diyet ve egzersizle gövde incelirken bacakların aynı oranda incelmemesi hastaların en sık dile getirdiği gözlemdir.
Lipödemde tanı büyük ölçüde kliniktir; muayenede tam olarak nelere bakıldığını adım adım gösteriyoruz. Aşağıdaki başlıklar, muayenede en sık karşılaştığımız soruları ve hastaların çoğu zaman gözden kaçırdığı noktaları özetliyor:
Tedavi hedefi yalnızca hacim değil; ağrının azalması ve hareket kabiliyetinin artmasıdır.
Uzun süre kontrolsüz kalan lipödemde lenfatik yük artabilir; bu nedenle takip aksatılmamalıdır.
Ayak bileğinin korunması ve keskin sınır (manşon belirtisi), lipödemi düşündüren en pratik muayene bulgusudur.
Dokunmakla ağrı ve kolay morarma, lipödemi basit kilo fazlalığından ayıran iki temel özelliktir.
Bu maddeler genel bilgilendirme amaçlıdır. Lipödem tablosunun seyri kişiden kişiye değiştiği için, size uygun planın muayene ve görüntüleme sonrasında oluşturulması gerekir.
Değerlendirmede lipödem; obezite, lenfödem ve venöz yetmezlikten ayırt edilir. Bacak çevre ölçümleri, fotoğraflı takip ve vücut kompozisyonu kayıt altına alınır. Eş zamanlı venöz yetmezlik varlığı sık görüldüğü için Doppler incelemesi rutin olarak yapılır. Uzun süreli lipödemde lenfatik yük artabileceğinden lipo-lenfödem tablosu da araştırılır.
Amaç ağrıyı azaltmak, hareket kabiliyetini artırmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaktır. Basınç sınıfı doğru seçilmiş kompresyon giysileri günlük tedavinin omurgasıdır. Suda yapılan egzersizler hem eklem yükünü azaltır hem de hidrostatik basınç sayesinde ödemi düşürür. Cerrahi endikasyon konulduğunda seans planlaması bölge bölge yapılır ve sonrasında kompresyona uyum başarıyı doğrudan etkiler.
Ayrıntılı bilgi için Lipödem Tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Yüzme, su içi yürüyüş, pilates ve bisiklet önerilen aktiviteler arasındadır. Sıcak ortam, uzun sauna ve çok sıcak duş şikayetleri artırabilir. Uyku sırasında bacakların hafif yükseltilmesi sabah ödemini azaltır. Kompresyon giysisinin doğru ölçüyle temin edilmesi ve 4-6 ayda bir yenilenmesi etkinliğini korur.
Prof. Dr. Suat Doğancı, Ankara Çankaya’daki kliniğinde lipödem tanı ve tedavisiyle ilgilenmektedir. Elvankent ve Sincan başta olmak üzere Ankara’nın tüm ilçelerinden gelen hastalar, aynı ziyarette muayene ve renkli Doppler değerlendirmesini tamamlayabilmektedir. Bu yaklaşım, farklı günlere yayılan tetkik trafiğini ortadan kaldırır ve tedavi kararının aynı görüşmede netleşmesini sağlar.
Adres: Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cad. 1450. Sok. Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
Telefon: 0312 284 44 43 · WhatsApp: 0552 151 75 02
Büyük çoğunluğu kadındır. Erkeklerde nadiren, genellikle hormonal bozukluk veya karaciğer hastalığı zemininde bildirilmiştir.
Evet, doğru basınç sınıfında kompresyon tedavinin temel bileşenidir; ağrıyı ve gün içi ödem artışını azaltır.
Lipödem damarsal ve lenfatik sistemle iç içedir; kalp ve damar cerrahisi başta olmak üzere konuya hakim bir ekip tarafından değerlendirilmelidir.
Artmış yağ dokusundaki inflamasyon, küçük damar geçirgenliğindeki değişiklikler ve doku basıncı ağrıdan sorumlu tutulur.
Tedavi ve hastalık sayfaları
Lipödem ile ilgili diğer yazılarımız
İlgili diğer konular
Meme Kanseri Sonrası Kol Lenfödemi (Lenfödem)
Varis Hastasında Kontrol Sıklığı Nasıl Olmalı? (Varis (Venöz Yetersizlik))
Randevu ve bilgi için: İletişim sayfamız üzerinden bize ulaşabilir, sık sorulan sorular bölümünü inceleyebilir veya Prof. Dr. Suat Doğancı hakkında daha fazla bilgi alabilirsiniz.
Uyarı: Bu içerik yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikayetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.
Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cadde 1450. Sokak Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
