Özet: Ayakta artıp uzanınca hafifleyen künt alt karın ağrısı, çoğu hastanın ilk fark ettiği bulgudur. Bu yazı, Ankara’da rahim varisi konusunda bilgi arayan hastalar için hazırlanmıştır. Yazının sonunda ilgili tedavi sayfalarına ve konuyla bağlantılı diğer yazılarımıza ulaşabilirsiniz.
Rahim varisi, rahim ve çevresindeki toplardamar ağının genişlemesi ve bu bölgede kanın göllenmesidir. Tıbbi literatürde çoğunlukla pelvik venöz bozukluklar başlığı altında, pelvik konjesyon sendromunun bir parçası olarak ele alınır. Rahim varisi ile yumurtalık varisi çoğu hastada birlikte bulunur; ikisi de aynı venöz ağın farklı bölümlerini ifade eder.
Alt karında ve kasıkta künt ağrı, ayakta durunca artan basınç hissi, adet dönemlerinde artan şikayet, ilişki sırasında ağrı, bel ağrısı ve bazen adet düzensizliği tarif edilir. Şikayetler günün ilerleyen saatlerinde belirginleşir, uzanınca hafifler.
Ayakta artıp uzanınca hafifleyen künt alt karın ağrısı, çoğu hastanın ilk fark ettiği bulgudur. Aşağıdaki başlıklar, muayenede en sık karşılaştığımız soruları ve hastaların çoğu zaman gözden kaçırdığı noktaları özetliyor:
Şikayetin gün içindeki seyrini not almak, hekimin doğru yönlenmesini sağlar.
Jinekolojik değerlendirme ile damar değerlendirmesi birbirini tamamlar.
Rahim varisi ve yumurtalık varisi çoğu hastada birlikte bulunur; ikisi aynı venöz ağın parçalarıdır.
Miyom ile ayırım önemlidir: biri kas dokusu kitlesi, diğeri damarsal genişlemedir.
Bu maddeler genel bilgilendirme amaçlıdır. Rahim Varisi (Uterin/Pelvik Venöz Genişleme) tablosunun seyri kişiden kişiye değiştiği için, size uygun planın muayene ve görüntüleme sonrasında oluşturulması gerekir.
Değerlendirme sırasında miyom ile ayırım özellikle önemlidir: miyom rahim kas dokusundan kaynaklanan bir kitledir, rahim varisi ise damarsal genişlemedir. Görüntülemede ikisi bir arada bulunabilir. Sol renal ven ve sol iliak ven basısı (Nutcracker ve May-Thurner) araştırılmadan tedavi planı tamamlanmış sayılmaz.
Damar basısı saptanan hastalarda yalnızca embolizasyon yeterli olmayabilir; basının giderilmesi gerekebilir. Gebelik planı olan hastalarda zamanlama ayrıntılı konuşulur. Bacaklarda eşlik eden atipik yerleşimli varisler varsa pelvik kaynak önce ele alınır. Tedavi sonrası düzenli kontrol, sonucun kalıcılığı açısından önemlidir.
Ayrıntılı bilgi için Rahim Varisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Pelvik taban egzersizleri, yüzme ve hafif tempolu yürüyüş genellikle iyi tolere edilir. Karın içi basıncını hızla artıran egzersizler (ağır squat, ıkınmalı hareketler) şikayeti artırabilir. Bacaklarda dolgunluk varsa kompresyon çorabı destek sağlar.
Prof. Dr. Suat Doğancı, Ankara Çankaya’daki kliniğinde rahim varisi tanı ve tedavisiyle ilgilenmektedir. Mamak ve Ümitköy başta olmak üzere Ankara’nın tüm ilçelerinden gelen hastalar, aynı ziyarette muayene ve renkli Doppler değerlendirmesini tamamlayabilmektedir. Bu yaklaşım, farklı günlere yayılan tetkik trafiğini ortadan kaldırır ve tedavi kararının aynı görüşmede netleşmesini sağlar.
Adres: Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cad. 1450. Sok. Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
Telefon: 0312 284 44 43 · WhatsApp: 0552 151 75 02
Evet, şikayetler benzeşebilir. Ultrason ve gerekirse MR ile ayrım yapılır; ikisi bir arada da bulunabilir.
Hayati risk beklenmez ancak kronik ağrı yıllar içinde yaşam kalitesini ve iş verimini belirgin düşürebilir.
Jinekolojik değerlendirme ile birlikte, damar hastalıkları konusunda deneyimli bir hekimin görüşü alınmalıdır.
Doppler ultrason ilk basamaktır; gerekirse MR/BT venografi ve kateter venografi ile netleştirilir.
Tedavi ve hastalık sayfaları
Rahim Varisi (Uterin/Pelvik Venöz Genişleme) ile ilgili diğer yazılarımız
İlgili diğer konular
Pelvik Venografi Nedir? Nasıl Uygulanır? (Pelvik Konjesyon Sendromu)
Yumurtalık Varisi Tedavisi Sonrası Gebelik (Yumurtalık Varisi (Over Ven Yetmezliği))
Cinsel İlişkide Ağrı (Disparoni) ve Pelvik Konjesyon İlişkisi
Randevu ve bilgi için: İletişim sayfamız üzerinden bize ulaşabilir, sık sorulan sorular bölümünü inceleyebilir veya Prof. Dr. Suat Doğancı hakkında daha fazla bilgi alabilirsiniz.
Uyarı: Bu içerik yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikayetleriniz için mutlaka bir hekime başvurunuz.
Kızılırmak Mah. Mevlana Bulvarı 1425. Cadde 1450. Sokak Ulusoy Plaza Kat:11 No:9/44 Çankaya/Ankara
